手足湿疹要小心心理因素也可影响病情

湿疹又称为皮肤炎，是最常见的由多种内、外因素引起的一种具有明显渗出倾向的浅层真皮及表皮炎症性过敏性皮肤病，不具传染性，只是皮肤的一种反应。湿疹属于慢性皮肤病之一，会持续一段很长的时间并且会复发，有些人会慢慢好转甚至不再复发，但有些人会不断复发，成人及儿童都会患湿疹，但儿童的情况会较严重。湿疹一般会出现在头、脸及颈部。有时更会在手臂内弯处、手腕和膝盖部位。湿疹的特征一般急性期以红斑、丘疱疹、小水疱为主，常对称分布且反复发作，自觉灼热瘙痒。莫把湿疹当足癣天气越来越寒冷，小姚上班需要坐1个小时的公交车，为了避免自己的脚生冻疮，小姚特地给自己买了一双厚厚的皮靴。但是她很快又发现了新问题，新靴子穿了不到一个星期，自己的脚上便生出了很多小红疹。她还以为自己患上了脚气，可是使用达克宁治疗了几天，一点效果都没有，小姚到医院诊断之后才知道，自己是患上了湿疹。仔细询问了小姚的病史，原来是小姚穿的靴子不够透气，虽然上下班路上可以保暖，但是由于单位比较暖和，小姚在办公室穿靴子让脚出了很多汗，因此而导致双脚脱皮、痒、长水疱。小姚并不是特例，而很多人也会将此误认为是足癣，常常自行外用达克宁、酮康唑等软膏，但疗效并不明显。其实，足癣和足部湿疹的症状非常相似，很容易混淆。两者都可以出现红斑、脱屑、水疱、皲裂等表现，而且都可能有瘙痒症状，但是这两种病是完全不同的，可从以下几个方面来进行鉴别。①足癣多是一种真菌性的皮肤病，多是从单侧开始发病的，具有传染性；湿疹则是一种过敏性疾病，一般都是从双脚的对称性部位开始发病，没有传染性。②足癣常见的症状是红斑和脱屑，其特点是边界比较清晰，边缘的皮损更严重，这是因为真菌菌丝有向四周发散的特点；而湿疹往往边界不清楚，中间皮损严重。③足癣最初发生于趾缝，足弓、足背比较少见，这是由于趾缝比较潮湿和不透气，适于真菌生长有关，而湿疹一般从足弓或足背开始。手部湿疹和手癣不是同一种病罗女士最近很烦恼，因为她的手掌心不知道什么时候长了一片小红点，一开始只是有点痒，挠挠也就没在意，可是到后来，红斑连成了片，连手指和手背都长上了小水疱，一挠还流出了水儿。罗女士以为自己是长了手癣，抹了几天抗真菌感染的药膏，可是完全不见效，罗女士又痒又疼，还觉得难看，只好来到医院皮肤科就诊。经过真菌检测，诊断结果是她的手部的疾病不是手癣而是湿疹。手部湿疹和手癣都是发生在手部，但它们是完全不同的病。手癣是属于真菌感染性皮肤病，而手部湿疹是变态反应性疾病。手癣好发于手掌或指间，指间浸渍糜烂或脱屑、皮损为丘疹、丘疱疹、水疱。常单手发生，并伴指甲增厚、污秽、脱落，皮损真菌检测为阳性。手癣治疗采用抗真菌治疗即可。而手部湿疹好发于指背或指端掌面及手背、腕部，皮损呈亚急性或慢性湿疹表现，症状为丘疹、丘疱疹、水疱、红斑，易渗出、边界不太清楚、多对称分布、指间常不受累，冬季皮肤常会发生皲裂隙，皮损真菌检查为阴性。手部湿疹多由接触变应原引起，所以应做斑贴试验检测出变应原，找出病因进行对症治疗。开朗心情有助于湿疹患者恢复李娜今年28岁，小腿部患湿疹病已经有5年的时间，因一直未治疗彻底，总是反复发作。发作时局部出现溃疡，随着时间的推移，皮损结痂，局部皮肤变厚，并伴有剧烈的瘙痒，严重影响外观，到了夏天，别人都是短裤短裙，李娜却依然捂着长裤。同事们也怕被“传染”都不愿与她接触。如今的李娜性情越来越急躁，情绪抑郁，精神状态受到严重影响。心理因素对湿疹的发生、发展和病情转归，起着十分重要的作用。精神紧张、忧郁等使神经内分泌功能发生紊乱，通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因子易感性增高，造成皮肤血管收缩、扩张、汗腺皮脂腺分泌，立毛肌收缩，甚至刺激角质形成和细胞增值等，诱发或加重原有的慢性湿疹。温馨提示：要加速湿疹康复，患者应该及早解除精神压力，保持一个开朗乐观的心情，积极面对疾病。患者的家属或同事也应该主动关心、接近他们，帮助他们稳定情绪、保持精神愉快，千万不可疏远或者与湿疹患者隔离，这样做反而给他们的精神造成沉重负担，不利于恢复。