宝宝过敏原讲座第九期：《婴幼儿辅食添加的问题与对策》

那时候由北京大学第三医院儿科的妇产科李在玲教授大家详述解说“春暖牵牛开客家话感冒”系列讲座第九期：新生儿辅食替换变为的回答题与应。

大家好！我是来自北京大学第三医院儿科的妇产科李在玲，我的主要专业是小肠系统对结核病与甲锥形腺肿结核病的救治。很钦佩很难参与到“春暖牵牛开客家话感冒”这个系列讲座，在这里都有感谢北京京都幼儿医院共谋的这个感冒系列讲座，感谢周低俊副校长的师队对我的应邀。

我那时候和大家解说的题目是：感冒小孩辅食替换变为的回答题与应，希望很难帮助到感冒的小狗和女学生。

亲爱的爸爸阿姨们，感冒的小小孩、小小狗的辅食替换变为是个都有头疼的回答题，经常有女学生亦会回答我： 什么时候我们的小狗可以加有辅食啊？加有了辅食亦会不亦会引发感冒啊？有哪些辅食我们某种程度加有呢？ 这些回答题时常困扰着女学生。

那时候我们一起看一看如何替换变为辅食，另外，替换变为辅食有无应当的，他对父母亲的生长发育有什么样的不良影响？

辅食替换变为的应当性及不良影响主因

辅食的回答题，不单单是在女学生的心目中所或者沉思里，我们医生也有很多的困惑。大家可以从公开发表的史籍的比亲率来看，这个回答题慢慢的引发了外科医生的注意。

在国内的学术论文上公开发表的社论的篇数，也就代表了这些医生们对于辅食这个回答题的一个接受度。从1981年开始到2017年这样一个世纪末的跨度，可以看着史籍的比亲率是变为一个慢慢上升的一个近年来。

所有的跟幼儿诊疗和健康有关的相当著名的杂志，也都刊登了不于是又加关于小孩辅食替换变为的社论，同时有一些相当著名的计比亲率，比如我们熟知的CDC（中所国结核病持续性控制中所心），还有像持续性医学俄罗斯科该大学、华西公卫该大学、北京大学医学部等，好多这种相当重比亲率级的深入研究计比亲率也都有新生儿辅食替换变为的深入研究社论的公开发表。

辅食替换变为的定义

小小狗为什么要替换变为辅食呢？本来无论是短时间的小孩也好，或者是有病的小孩也好替换变为辅食它是一个处理过程。 当单纯母乳喂饲或奶喂饲很难满足新生儿生长发育所需时，在继续乳类喂饲的同时，替换变为其他性锥形的粪便应补充矿物质，这个处理过程，我们称为辅食替换变为。 那有的爸爸阿姨就亦会回答，我们的小狗母乳吃完的较好，或者我们的较好，我们只能替换变为辅食吗？ 一定是要替换变为的。 我们举个小小的比如说，如果感叹既然类食品很难都有好的客家话，那我们人类长大了为什么还要去吃完五谷杂粮呢？我们有无就类食品来的非常简单非常方便呢？

辅食替换变为的应当性

本来辅食的替换变为是十分应当的，因为它意味着有三个特别的幼儿生长发育和小孩生长发育的十分困难，哪三个特别呢？

一特别是新的粪便排泄，小狗能有脂类特别的一个生长发育，食用这些粪便的体验，让父母亲的大脑也赢取较好的生长发育。

第二点，粪便本身它提供了相当恰当的微比亲率和宏比亲率的矿物质素。什么是宏比亲率矿物质素呢？就是我们日常所只能的，三大矿物质素：肽质，碳水化合物，糖类。钙质，大家也都知道，矿物质素也就是钙质，一些矿物质等。

这些矿物质素合理恰当有利于了，小狗就能满足他生长发育的只能，而且必要它精神上一时期和非常早的相当好的结局，换句客家话感叹就是让他精神上一时期精神上非常早也很于是又加生病，很难健康的转变。

还有一特别，最主要的主因就是受训小狗的口腔的咀香甜和胃肠的小肠潜能。 我举个简单的比如说：有一个三岁小狗的外祖母带上他来生病，感叹李尉我们家父母亲都三岁了咀香甜还不好，稍微看上去硬的从前，香甜两口香甜稍稍就吐出来了，根本很难吃完，我回答她小狗辅食什么时候加有的，她感叹两岁才开始加有，迟了。 擦身而过了小狗所某种程度具的咀香甜动态的一个生长发育的窗口期，像这种持续性对父母亲将来的喂饲就亦会遭受太大的干扰，亦会不良影响他的喂饲和矿物质素的排泄。 什么时候开始加有相当恰当呢？也是有一定的规律可循的。

小孩在生后第一年要慢慢完变为从单纯乳类喂饲到多样化固体粪便和饮品喂饲的反转。

粪便反转的小时、如何喂饲小孩以及在有所不同比率段为其所提供的粪便将亦会对小孩健康导致近期和远期的不良影响。

辅食替换变为不公也许遭受新生儿矿物质不良或过多，免疫潜能低下以及提低有甲锥形腺肿结核病后果。

替换变为辅食的不良影响主因

什么持续性下亦会不良影响到我们替换变为辅食呢？ 本来，都有是感冒的小狗，阿姨都纠结惨死了，无数的阿姨向我这儿告知，我的小狗怎么办呢？加有辅食加有不上去，加有什么好呢，等等这样的回答题。 不良影响这些宝爸宝妈替换变为辅食的不良影响主因，似乎就是科学的过多，途径的缺失和传统观念所遭受的。 我曾经碰到过这样的一个阿姨，她的小狗已经三岁了，是一个感冒小狗，第一次找我生病的时候，回答小狗的是什么，她感叹吃完的是，很难回答题。 因为这个小狗吃完其他的粪便都亦会浮现感冒，都有乳酪肽，都有其的肽。但是他已经三岁了，那父母亲很瘦，轻微的矿物质不良，除了吃完这个之外还吃完什么呢？他还要喝醉粥，这个粥是怎么想到变为的呢？是用这个的水煮烂了以前，还要用滤子把这个米于是又滤一遍滤出来，喝醉只剩的这个滤过的米汤。那还有多于是又加所含？矿物质所含却是就是很于是又加很于是又加。 那么为什么亦会这样呢？她告诉我感叹，是别人说道的那这个父母亲感冒就是什么都很难吃完，什么辅食都很难加有，她也非常应当性了一些辅食但浮现了回答题，就不必有了。概述了这个女学生获得科学的途径不是来自医生，而是来自别人，这个别人是什么身份，也许是大白，奶奶；有也许还是邻居，还有也许是

那么还有呢不良影响主因就是一些商业母公司的调侃，为了买来某种从前，就想让女学生去买某些从前，这个也是不良影响主因。 还有就是农村和小城市的一个不良影响主因。有人想到过一些深入研究，印度它的这个经济社会的相似之处相当大，而且它有各个人种和瓦尔那的相似之处相当大。发那时候这些有所不同的地区，农村还是小城市在这些有所不同的人种和瓦尔那的这些成年人外面，他们替换变为辅食的不良影响主因还是有所不同的。

辅食替换变为的原则

那女学生就亦会回答了感冒小狗替换变为辅食的小时和短时间小狗有无要一样的？正确是称许的。

感冒小狗替换变为的辅食的小时不想即已4个年初，也不想晚于6个年初，一定是要和短时间的小狗是一样的。

辅食，很难满足想想我感叹的这些新生儿的矿物质所需，我们只只能去给他们调整加有什么从前，什么样的性锥形是恰当的，什么样的浓度是恰当的，只能去给他进行这特别的一个调整就可以了。

另外要注意的就是乳酪和的食品的饮料在一岁以内最大限度避免加有，因为亦会不良影响到父母亲的脂类，而且过多的糖类的排泄也亦会使得父母亲的矿物质牵涉到不渐进的持续性。

还有就是盐和糖，最大限度不想在辅食中所替换变为。但是得根据持续性而定，如果这个小狗你想到的辅食本身就很难任何的原味，又都有都有不好吃完，那还是要根据只能去前提的替换变为，让她感觉到爱吃完了，这个粪便才能给他补充上矿物质，才能获得非常多的满足。 还有对于这些小狗要注意铁剂的补充。

辅食似乎最主要的是要充分发挥矿物质的作用，当然还亦会对他的犬齿的生长发育，他的大脑的生长发育，对他的这个脂类感官系统对的生长发育都亦会有好处。

似乎我们可以便是，在生后，父母亲就亦会有一些带动的反射，为什么感叹要明确提出是4至6个年初的时候要替换变为辅食呢？因为这个行为表现他的肾脏的动态也好、胃肠道的动态也好、口腔的潜能也好，都已经准备好了，可以开始替换变为了。

我们可以想想它的决定性的比率点，无论感叹都从小时上来感叹，还是感叹从有一些乳酪肽是什么时候替换变为，还有更易引发感冒的粪便什么时候替换变为等，这张表大家也许都能看的相当清楚。 在4个年初5个年初6个年初的时候就要开始慢慢的可以引进感冒的粪便，值得注意牵牛生，马铃薯，如果加有的时候，父母亲只要不是感冒的父母亲，我们就不想怕去加有这些感冒的粪便。

那么还有加有什么样的性锥形的从前,我们可以看着在4个年初的时候加有的是糊锥形的，到了6个年初以前就要加有这种颗粒锥形的，块锥形的，到12个年初以前就加有块锥形的粪便，一步一步的来替换变为这样的粪便。

产妇辅食的替换变为

像产妇，替换变为很难都有好的一些循证医学的依据。但产妇什么时候某种程度加有辅食，也是有一些根据。 值得注意英国政府一些深入研究感叹产妇Baby长到5公斤的时候很难反流，自己可以用勺吃完从前的时候就可以给他加有辅食；有的人感叹那总括外科手术胎龄10个年初或者5公斤；还有人感叹是外科手术胎龄三个年初或者5到8个年初的非外科手术胎龄等，有各种各样的感叹法。

对于产妇替换变为辅食和足年初儿还是不太一样。

这里我介绍一种最新的流行的替换变为辅食的方法，是英国政府人叫想到Baby-led weaning明确提出来的，就是由小孩所主导的辅食的替换变为。

这种辅食替换变为它和我们那时候所实行的辅食的替换变为不一样的，不是爸爸阿姨拿勺喂给父母亲，而是让父母亲自行的执意的去吃完这些粪便，只要他很难坐住，它很难抓块锥形的粪便或者是这种颗粒锥形的粪便以前，就可以执意的去给他，让他自己执意的去吃完。

那么这有什么好处呢？相对于于我们传统的想到法比他决定性在于相当弱，因为这个从前是他喜欢的或者都从味道或从颜色，原味，他感叹道喜欢执意的去吃完；第2，可不阿姨准备去想到那种砂糊锥形的粪便，减轻了妈经济负担；第3个，就是父母亲亦会练手眼解决问题，他要把这个从前抓着往吐出滚那称许有一个手眼解决问题的回答题。

还有，让他去适应环境各种各样的粪便不更易浮现挑食的回答题；另外，父母亲也不亦会被噎住，因为有自我维护的这样的机制。

比如说结核病的辅食替换变为

似乎想想一直在感叹感冒小狗的辅食替换变为，本来和我们短时间的小狗从小时来感叹很难推延，不即已4个年初不晚于6个年初的小时替换变为，但有哪些比如说性呢？

感冒是地区性回答题

感冒牵涉到亲率急遽提低有

感冒，本来那时候发病都有多是一个地区性的回答题，从这个五颜六色的绘出来看，无论是转型中所国家还是发达国家都有甲锥形腺肿结核病的牵涉到。 我们要从一个国家的数据于是又想想牵涉到亲率提低有的持续性。以英国政府为例，从20世纪70世纪末到90世纪末，短短的20年中所他们的甲锥形腺肿结核病却是是呈直线增长速度的近年来。本来我们国家那时候也是这样，随着小时的演进我们那时候甲锥形腺肿结核病也是越好来越好多，不仅女学生亦会责怪，我们的尉亦会责怪“哎呀，这甲锥形腺肿结核病怎么看不完呀!” 还因为环境的不良影响,工业化的转型和全球化的转型所所致的甲锥形腺肿结核病也是增多了。 那么这里女学生感叹那我父母亲感冒了，怎么办呢？饮食忽视不吃完这个粪便要多长小时能好呢？

Lozinsky 等学者华盛顿邮报：粪便忽视4时才，98%的早产儿症锥形增加。

2%的早产儿，4时才，仍只能应当性持续粪便忽视以便症锥形增加。

有人华盛顿邮报，就总括Ig-E介导以胃肠道为主的这种感冒，大概忽视四周以前百分之九十八的父母亲症锥形是可以增加的。比如有小肠道症锥形，腹泻，恶心，反流，肚子疼，胀气等是可以轻微好转的。 还有百分之二的父母亲在4周以前，还只能于是又继续的去进行饮食的忽视，随着比率的演进都很难自己慢慢的好转，都有像乳酪都有鸡蛋等等，只有于是又加数的粪便，值得注意有壳鲍鱼，值得注意像牵牛生等，也许只能相当长的小时，甚至有人献身都很难好转。 那么我们只只能忽视这些很难好转的粪便就可以了，其他的一些即使它是更易引发感冒的，我们可以在替换变为辅食的时候得到非常应当性。那么比起有哪些粪便只能慢慢非常应当性呢？

值得注意像想想感叹的牵牛生啊，可食用呀，还有鸡蛋乳酪，还有像鲍鱼，热带的水果，豆类等等这些粪便呢，稍微慢一点加有，其他蔬菜的水果马铃薯粪便都可以在4至6个年初的时候相当早的去替换变为。

感冒幼儿存有生长发育的较慢

那么粪便感冒的父母亲为什么必须要替换变为辅食？因为它们亦会存有着生长发育的较慢。这种生长发育的较慢是因为排泄粪便不有利于，矿物质不渐进所所致的。

这项深入研究提到这些感冒的小狗们无论都从身低还是身型还是头围来感叹，感冒和不感冒的父母亲有轻微的相异。

除了感冒和不感冒的父母亲在生长发育上有相异之外，一种感冒和多种粪便感冒的间也有相异，也就是感叹粪便感冒种类越好多，就越好更易遭受他浮现生长发育较慢，因为你要忽视的粪便就多了，所以矿物质就非常加有不渐进。

我们于是又相当一下，那他排泄比亲率有无一样的呢？本来所排泄的热卡基本上是相同的，但是，有一些排泄的从前亦会减于是又加，值得注意营养素A亦会有所减于是又加，那他也许忽视了一些粪便以前，营养素A的的准确度就攀升了。 我们值得注意亦会看着乳酪肽感冒的父母亲，要吃完很难乳酪肽的粪便亦会遭受一些矿物质素的缺失，蓝色的是乳酪肽去除了的奶制品，绿色的是很难去除的，我们看两者还是有相似之处的，就是只能的从前比起还是相当于是又加。

感冒早产儿的辅食替换变为

那么感冒的小狗能很难加有辅食呢？我想想感叹了小时相符4到6个年初，那就让能很难在这个小时段来加有呢？

似乎有很多的国外的史籍指引我们。值得注意在加有鸡蛋的时候有人想到了这样一个深入研究，给这个湿疹的小狗（感冒的父母亲）加有鸡蛋，我们看着感冒有湿疹的父母亲和很难湿疹的父母亲想想他在4个年初的时候叫停，到最后，在12个年初的时候想想这些小狗有很难牵涉到鸡蛋感冒。

我们可以便是，早打压这组本来鸡蛋牵涉到感冒的要比晚加有鸡蛋的这个组要低得多，一个是百分之三十三，晚加有的是百分之五十一。值得注意像牵牛生，乳酪，芝麻等都有人想到过类似的深入研究大家深入研究的结果的相容性就在于：早加有的这些粪便比晚加有的甚至也许亦会不更易引发感冒的牵涉到。

那就存有一个一时期的口服免疫耐受的回答题，就是我加有了以前，慢慢的很难刺激小狗的大脑来引介这些粪便，知道这个粪便我引介了，它是好的我不去叛变他，我不去把它除去，不良催化就不亦会牵涉到。

如果我外公是不必有，那么这个粪便，一但浮那时候小狗毒素大脑就亦会所指出这是个坏的粪便，很难让毒素吸收就亦会叫停它的大脑跟它交战，把它除去了。而这个除去的处理过程就亦会浮现弱烈的一个免疫催化或者是不良催化。

粪便摄制途径

粪便的摄制的处理过程也是只能阿姨非议的。为什么这么感叹呢？我们可以看着两条曲亲率。

这两条曲亲率很有意思，一条曲亲率在英国政府因为粪便相当严重不良催化而所致住院亲率的提低有，第二个曲亲率就是对于小狗的这种辅食的消费的提低有。这两条曲亲率近年来却是是一样的，那就概述一个什么回答题呢？

概述在选择小狗或者消费这些小狗粪便的时候，在这个处理过程中所有也许就亦会浮现相当严重的粪便不良催化。

什么样的从前亦会遭受浮现相当严重的粪便感冒呢？

添加剂

添加剂，是一些粪便外面替换变为的，在附上里亦会有，那我们可以看着，添加剂亦会不良影响到这个肠道呼吸道屏障。

呼吸道屏障就像我的手所指一样，短时间锥形态下它某种程度是一个一个紧紧排着的，那很难间隙让小分子的肽借此到肠增生会，就不亦会引发肠道的大脑对它牵涉到催化。

但是，这种添加剂亦会遭受这些间隙的提低有，如果间隙提低有了以前细胞会和细胞会间间隙提低有了，一些小分子的粪便或者肽就可以通过这个间隙带到增生会，就亦会遭受增生会的烧伤。 我这里有三张绘出分别揭示了细胞会烧伤的有所不同的持续性。

的水和添加剂，一个相当轻微的看着增生会受到烧伤的。

非常早酪氨酸的现代硝酸盐

除了这个添加剂之外，还有一种硝酸盐叫想到非常早酪氨酸的现代硝酸盐，这个是什么从前呢？

非常早酪氨酸的现代硝酸盐（Advanced glycated end-products ，AGE）是所指在非肽酶促必须下，肽质、、脂类或核酸等小分子物质的人毒素氨基师与还原糖的醛基经过酯化、芳基、裂解、氧润色后导致的一组不稳定的的的现代硝酸盐。

那么

似乎最主要还是粪便本身的组变为所含，对粪便进行饮茶和加有工处理过程中所形变为的这种非常早酪氨酸硝酸盐。

所以要注意，小狗一时期的时候比较好最大限度要避免吃完都有多油，炸的，鲍鱼的，这样的粪便，亦会形变为一些非常早的酪氨酸的现代硝酸盐。

为什么亦会浮现这个现象？

RAGE（Receptor for advanced glycated end-products ）在树突锥形细胞会、白血球会、T、B抗原会、肥大细胞会、嗜碱性白血球会表面描绘出一个低理解的锥形态。

AGE与RAGE结合所致细胞会活化、扩增，就亦会所致这些细胞会不断的生长，而这些细胞会都是吞噬细胞会。如果吞噬细胞会多了以前，亦会浮现一个免疫增弱的持续性，亦会遭受浮现不良催化。

那时候我们牵牛一点小时和大家交友的就是关于感冒小狗怎么样去加有辅食的内容，主要的点在哪呢？

• 总结 •

即刻替换变为辅食对小孩生长发育有益

对足年初儿和产妇替换变为辅食小时有所不同

对有比如说结核病早产儿或者低后果早产儿

辅食替换变为的循证依据

有非常非常应当性值得应当性探求